자외선(UV)은 노출은 흑색종, 편평 세포암, 기저세포암 등 피부암을 유발하는 주요 환경 요인 중 하나입니다. 사람이 자외선에 노출은 지리적 위치, 고도, 야외활동, 거주하는 도시 및 농촌 환경 등 다양한 요인에 의해 영향을 받습니다. 이번 글에서는 자외선과 두피 피부암, 인공조명(UV)과 피부암, 도시와 농촌의 자외선 노출 차이에 대해 알아보겠습니다.
자외선과 두피 피부암
자외선에 노출되면 두피 피부암이 발생할 수 있습니다. 두피가 자외선에 노출되면 신체의 다른 부위와 동일하게 위험할 수 있습니다. 자외선은 피부에 침투하여 두피 세포에 DNA 돌연변이를 일으킬 수 있습니다. 이러한 돌연변이가 복구되지 않으면 암세포로 발전할 수 있습니다. 두피는 직사광선에 자주 노출되기 때문에 머리카락이 얇아지거나 대머리가 있는 사람의 경우 피부암에 취약할 수 있습니다. 두피에 발생하는 피부암은 신체의 다른 부위에 발생하는 피부암과 유사하지만 모발로 인해 발견이 더 어려울 수 있습니다. 머리카락은 자외선을 보호하는 역할을 합니다. 두피가 태양에 직접 노출되지 않도록 보호합니다. 모발의 밀도, 길이, 두께에 따라 다릅니다. 머리카락이 두껍고 굵은 사람의 경우 머리카락이 가늘거나 대머리가 있는 사람에 비해 두피가 자외선에 더 적게 노출됩니다. 모발은 태양 광선이 두피에 닿는 것을 막아주고 피부 손상과 암 발생의 위험을 줄이는 데 도움이 됩니다. 머리카락이 가늘거나 가는 사람, 나이, 유전 또는 탈모증과 유사한 의학적 질환으로 인해 탈모가 진행되는 사람에게는 모발의 방어 기능이 약해집니다. 이러한 경우 두는가 자외선에 더 많이 노출되어 피부암의 위험이 증가할 수 있습니다. 모발의 색깔도 자외선의 흡수 또는 반사 정도에 중요한 영향을 미칩니다. 머리카락이 어두울수록 자외선을 흡수하는 색소인 멜라닌이 더 많이 포함하고 있어 밝은 머리카락을 가진 사람에 비해 자외선으로부터 더 잘 보호받을 수 있습니다. 밝은 색의 머리카락은 자외선을 더 많이 반사하므로 밝은 색의 머리카락을 가진 경우 자외선 손상에 취약할 수 있습니다. 머리카락은 어느 정도의 보호 기능을 제공하지만 자외선을 완전히 차단하기에는 충분하지 않습니다. 나이가 들면 자연적으로 모발이 가늘어지고 두피가 자외선에 더 많이 노출됩니다. 노화, 유전 또는 질환으로 인한 탈모는 두피 피부암 발병 위험을 크게 높입니다. 대머리 또는 부분 대머리는 모발이 제공하는 자연적인 보호막 없이 두피가 태양에 직접 노출되기 때문에 특히 위험에 노출됩니다. 탈모가 있는 사람은 피부암을 조기에 발견하기 위해 정기적으로 두피를 검사하는 것이 중요합니다.
인공조명(UV)과 피부암
인공 자외선은 특히 피부암 발병과 관련하여 인체 건강에 심각한 위험을 초래할 수 있습니다. 자연 및 인공 자외선은 전 세계 보건 기관에서 발암 물질로 분류하고 있습니다. 태양으로부터의 자외선에는 UVA, UVB, UVC 광선이 포함되지만, UV 램프와 같은 대부분의 인공 광원은 주로 UVA와 UVB 광선을 방출합니다. UVA는 피부 노화와 관련이 있지만 UVB는 주로 피부암을 유발하는 DNA 손상을 일으킵니다. UVB 광선이 피부에 침투하면 피부 세포의 DNA에 직접적인 손상을 일으킵니다. 이로 인해 정상적인 세포 성장과 분열을 방해하는 돌연변이가 발생하여 암 발생 가능성이 높아집니다. 반면에 UVA는 산화 스트레스와 간접적인 DNA 손상을 일으키는 자유 라디칼을 생성할 수 있습니다. UVA와 UVB 방사선이 누적되면 가장 흔한 세 가지 유형의 피부암인 기저세포암, 편평 세포암, 흑색종의 위험을 증가시킵니다. 태닝 베드는 가장 잘 알려진 인공적인 자외선 노출원 중 하나입니다. 태닝 베드는 UVA와 UVB의 조합을 방출하여 피부의 멜라닌 생성을 자극하여 일시적인 태닝 효과를 내지만, 태닝 베드로 인한 집중적인 자외선 노출은 피부암 발병 위험을 크게 증가시킵니다. 국제암연구소(IARC)는 태닝 베드를 석면, 담배와 같은 1군 발암 물질로 분류했습니다. 35세 이전에 태닝 베드를 사용하는 사람은 가장 위험한 형태의 피부암인 암종에 걸릴 확률이 75배나 높습니다. 태닝 베드에서 방출되는 방사선의 강도와 사용 빈도가 결합되어 위험할 수 있습니다. 햇빛에는 UVA, UVB 및 일부 자외선이 혼합되어 있습니다. 하지만 태닝 베드나 UV 램프와 같은 인공 자외선 광원은 더 농축된 형태의 UVA와 UVB를 방출합니다. 인공적인 광원에 장시간 노출되면 단기간에 강렬한 자외선에 노출되어 피부 손상과 암의 위험이 높아질 수 있습니다. 인공적인 자외선 노출은 일반적으로 장식용 및 인위적인 시술과 관련이 있습니다. 가장 주목할 만한 두 가지 작업은 네일 살롱과 태닝 베드에서 사용되는 UV 조명입니다. 세계보건기구(WHO)와 미국피부과학회는 태닝베드가 피부암을 유발할 수 있다는 이유로 태닝베드 사용에 대한 경고를 발표했습니다. 인공 및 의료 작업에서도 자외선에 노출될 수 있는 위험이 있습니다. 인공 환경에서는 살균, 본드 경화, 포토리소그래피에 UV 조명이 사용됩니다. 이러한 작업에 종사하는 근로자는 장시간에 걸쳐 다량의 자외선에 노출될 수 있으며, 이로 인해 피부암에 걸릴 위험이 높아집니다. 의료 환경에서는 건선 광선 치료와 마찬가지로 치료 목적으로 자외선을 사용하기도 합니다. 특정 피부 질환에는 도움이 될 수 있지만, 치료 목적의 자외선에 장시간 또는 과도하게 노출될 경우 피부암 발병 위험이 높아질 수 있습니다.
도시와 농촌의 자외선 노출 차이
도시와 농촌 거주자의 자외선 노출에 따른 피부암 발생률은 다를 수 있습니다. 도시와 농촌 지역에서는 자외선 노출 차이에 의해 영향을 미칠 수 있습니다. 농촌 지역에서는 실외 직업에 종사하는 사람들이 많습니다. 실외에서 일을 하는 경우 햇볕에 장시간 노출되는 경우가 많습니다. 적절한 보호 장비 없이 일하는 경우가 많습니다. 시간이 지남에 따라 자외선에 노출되면 피부암, 세포 흑색종과 유사한 비흑색종 피부암이 발생할 위험이 크게 증가합니다. 고도, 위도, 적설량, 오염 수준은 지구 표면에 도달하는 자외선 양의 영향을 미칠 수 있습니다. 농촌 지역에서는 오염이 적은 환경으로 인해 자외선이 대기에 더 직접적으로 도달할 수 있어 노출 수준이 더 높아질 수 있습니다. 도시 지역은 대기 오염과 미세먼지가 심해 자외선을 분산 및 흡수하여 자외선 노출을 줄일 수 있습니다. 도시지역은 고도가 높은 구조물과 두꺼운 건축물이 존재하여 그늘을 더 많이 제공하므로 직접적인 자외선 노출을 줄일 수 있습니다. 농촌 지역에는 넓은 들판과 작은 인공 구조물이 있어 장시간 직사광선에 노출되는 경우가 많습니다. 농촌 지역의 야외 근로자는 자외선 차단제, 방어용 의류 또는 머리 장식과 같은 자외선 방어 수단을 항상 사용할 수 없을 수 있습니다. 자외선 노출의 위험성에 대한 경각심이 부족하여 예방 조치를 취하지 않을 수 있습니다. 야외에서 일하는 인구의 비율이 적어 근무 시간 동안 위험한 자외선에 노출되는 것을 제한하는 도시 지역과는 대조적입니다. 연구에 따르면 농촌 인구는 비흑색종 피부암, 만성적인 햇빛 노출과 밀접한 관련이 있는 편평 세포암의 발병률이 더 높은 것으로 일관되게 나타났습니다. 농촌 지역의 야외 근로자는 얼굴, 목, 팔, 손과 같은 노출 부위에 피부암이 자주 발생합니다. 일생 동안 누적된 자외선 노출이 피부 세포의 DNA 손상을 유발하기 때문에 나이가 들수록 피부암의 위험은 증가합니다. 도시 거주자는 강렬한 자외선 노출과 관련된 흑색종에 걸릴 확률이 더 높습니다. 태닝 관행과 태닝 베드 사용은 도시 지역에서 더 흔합니다. 이는 도시에서 흑색종 발병률이 높은 원인으로 작용합니다. 햇볕이 잘 드는 곳에서 휴가를 보내는 등 햇볕을 쬐는 행동을 하는 도시 거주자도 흑색종에 걸릴 위험이 높습니다. 도시와 농촌 거주자 모두 피부암의 위험에 노출되어 있지만 자외선 노출의 특성은 크게 다릅니다. 야외에서 일하는 근로자는 만성적으로 낮은 수준의 자외선에 노출될 가능성이 높기 때문에 비흑색종 피부암의 발병률이 높습니다. 도시 거주자는 여가 활동 중 간헐적으로 고강도의 자외선에 노출되기 때문에 흑색종에 걸릴 위험이 더 높습니다. 이러한 격차를 해소하려면 각 인구가 직면한 고유한 문제에 초점을 맞춘 맞춤형 공중보건 개입이 필요합니다. 의료진과 정책 입안자들은 자외선의 위험성에 대한 인식을 높이고 예방 행동을 장려함으로써 도시와 농촌 주민 모두의 피부암 발병률을 낮추고 치료 결과를 개선할 수 있습니다.